Khi sinh con đáng sợ - Mang Thai

Khi sinh con đáng sợ

Tất cả chúng ta đều biết rằng việc sinh nở sẽ không giống như trên các bộ phim truyền hình: Vỡ nước của bạn; bạn thở hổn hển, kêu lên, "Cô ấy đang đến!" Sau đó, son môi được làm mới, bạn nôi đứa con mới sinh của mình khi người chồng đẹp trai của bạn nhìn vào. Ngoài ra, chúng tôi hy vọng nó sẽ không phải là thức ăn gia súc cho truyền hình thực tế: Một nhóm bác sĩ chạy nước rút vào phòng sinh, hét lên: "Hãy lấy đội ngũ của Nicu, STAT! Chúng tôi đã có một bộ tứ nhân và cần một con dao lạnh ! " Nhiều khả năng, nó sẽ ở đâu đó giữa hai người. Tuy nhiên câu chuyện lao động của bạn mở ra, được giáo dục giúp. Dưới đây là sáu kịch bản có thể xảy ra của những người lao động bị biến chứng, hoàn thành với biệt ngữ của bác sĩ và kết thúc có hậu.

KHIẾU NẠI: Dây Nuchal
PHƯƠNG TIỆN NÓ: Dây rốn quấn quanh cổ em bé. Hai lần xung quanh là một "nuchal đôi."
TẦN SỐ: Khoảng 25 phần trăm ca sinh.
NHIỆM VỤ NHANH CHÓNG: Nanci Levine, MD, một OB-GYN tại Trung tâm y tế Montefiore ở Westchester, NY cho biết: "Dây rốn không nhất thiết có nghĩa là em bé đang gặp nguy hiểm", ngay cả khi đôi khi nó khiến nhịp tim của em bé bị giảm. 'Giảm tốc biến thiên trong theo dõi nhịp tim'], một dây nuchal không phải là nghiêm trọng. Nhưng nếu bạn bị co thắt và nhịp tim của em bé không tăng trở lại, dây có thể quá chặt, và điều đó có thể có nghĩa là em bé đang gặp vấn đề. "
Đối với Catherine Hooper, 34 tuổi, mẹ của Sophie, 21 tuổi, mẹ của Sophie, đến tận khi chuyển dạ thì mới có vấn đề. "Khi em bé đi xuống kênh sinh, nhịp tim của cô chậm lại từ một bong bóng nhanh, sủi bọt, sủi bọt đến gần như không có gì," cô nhớ lại. Giả sử vấn đề là dây chằng, bác sĩ của Hooper đã đặt áp lực lên đầu em bé để làm cho dây chùng xuống và nhịp tim của em bé lập tức quay trở lại. "Sau khi tôi đẩy cô ấy ra," Hooper nói, "bác sĩ nhanh chóng tháo dây ra, và cô ấy vẫn ổn."
Leslie Goldstone-Orly, MD, một OB-GYN tại Bệnh viện Bridgeport tại Yale-New Haven ở Bridgeport, nói: "Nếu việc giảm tốc biến đổi trong theo dõi nhịp tim diễn ra khá lâu, chúng tôi sẽ muốn người mẹ sinh nở khá sớm". , Conn. Nếu người mẹ không thể đẩy em bé ra, kẹp hoặc máy hút chân không (một chiếc cốc hút mềm đặt trên đầu em bé) có thể được sử dụng để hỗ trợ em bé xuống kênh. "Nếu em bé quá cao hoặc mẹ không được giãn nở đầy đủ, phần C có thể là cần thiết", Goldstone-Orly nói.

KHIẾU NẠI: Mất cân bằng cephalopelvic (CPD)
PHƯƠNG TIỆN NÓ: Đầu của em bé quá lớn để đi qua xương chậu của mẹ, dẫn đến "không thể tiến triển."
TẦN SỐ: Không xác định. Điều kiện này rất khó để định lượng vì bạn không bao giờ chắc chắn đó là CPD thực sự hay chỉ đơn giản là không thể tiến triển - tức là, mẹ ngừng giãn nở, hoặc em bé không di chuyển xuống do nguyên nhân không xác định.
NHIỆM VỤ NHANH CHÓNG: Thất bại trong tiến trình là nguyên nhân phổ biến nhất cho phần C, mặc dù bạn có thể được cho dùng thuốc Pitocin để gây co thắt trước, Levine nói. Không có cách chính xác để dự đoán CPD trước khi chuyển dạ. "Bạn có thể đo xương chậu của mẹ bằng cách cảm nhận nó, nhưng điều đó không đáng tin cậy", Goldstone-Orly nói. Tuy nhiên, tập thể dục khi mang thai và giữ cho mức tăng cân của bạn trong giới hạn khuyến nghị có thể làm giảm khả năng mắc bệnh tiểu đường thai kỳ, do đó giảm nguy cơ sinh con lớn, cô nói thêm.

KHIẾU NẠI: Khát vọng phân su
PHƯƠNG TIỆN NÓ: Meconium (một chất màu đen, hắc ín trong ruột của em bé) có trong nước ối em bé đã hít vào. Điều này có thể gây ra các biến chứng hô hấp.
TẦN SỐ: Phổ biến hơn ở trẻ sơ sinh một tuần hoặc quá hạn, meconium được thông qua trong 10 phần trăm lao động. Trong số này, khoảng 1% đến 6% trẻ sơ sinh bị bệnh từ đó.
NHIỆM VỤ NHANH CHÓNG: Nếu phân su được phát hiện, bác sĩ hoặc nữ hộ sinh của bạn sẽ loại bỏ nó khỏi mũi và miệng của em bé khi sinh. Nếu em bé đã hít nó, cô ấy sẽ được chăm sóc đặc biệt để quan sát. "Hầu hết các bé đều làm tốt và chỉ cần một chút hỗ trợ hô hấp", Goldstone-Orly nói.

KHIẾU NẠI: Nhau thai Previa
PHƯƠNG TIỆN NÓ: Nhau thai đang bao phủ cổ tử cung.
TẦN SỐ: Nhau thai được tìm thấy sớm trong thai kỳ khoảng 75 phần trăm thời gian. Thông thường, vào cuối thai kỳ, nhau thai đã bị lấy đi và đó không phải là vấn đề.
NHIỆM VỤ NHANH CHÓNG: Nếu nhau thai che kín cổ tử cung ở tuần thứ 36, phần C có thể sẽ được lên lịch, Goldstone-Orly nói. "Tuy nhiên, nếu người mẹ bị chảy máu âm đạo, cô ấy nên có một phần C ngay lập tức vì có thể bị mất máu đáng kể", cô nói thêm.

KHIẾU NẠI: Em bé Breech
PHƯƠNG TIỆN NÓ: Em bé được đặt ở tử cung hướng lên trên, từ dưới xuống; đi ngang; hoặc chân trước. Nó còn được gọi là "malpresentation."
TẦN SỐ:Hiếm (4 phần trăm).
NHIỆM VỤ NHANH CHÓNG: Một số bác sĩ và nữ hộ sinh nói nâng hông của bạn lên trên trái tim của bạn bằng cách tập trung vào tất cả bốn chân, sau đó hạ thấp mình xuống cẳng tay, khuyến khích em bé xoay người. Sau 37 đến 38 tuần, một số bác sĩ thử một phiên bản bên ngoài - xoay em bé bằng tay bằng cách tạo áp lực lên bụng của người mẹ. Nếu điều đó không hiệu quả hoặc em bé lật lại, bác sĩ có thể thử lại hoặc lên lịch cho phần C. Rất ít OB sẽ cố gắng sinh con vì sợ rằng đầu của em bé sẽ bị kẹt trong ống sinh.

KHIẾU NẠI: Suy thai
PHƯƠNG TIỆN NÓ: "'Suy thai' là một thuật ngữ cũ, mơ hồ mà các OB thường không sử dụng nữa", Levine nói. "Nếu bạn nghe thấy nó, yêu cầu cụ thể." Thuật ngữ này thường liên quan đến nhịp tim của thai nhi; Chẳng hạn, thai nhi đang ở trong tình trạng nguy hiểm khi nhịp tim chậm, chẳng hạn, hoặc không trở lại bình thường sau cơn co thắt.
TẦN SỐ: "Suy thai thực sự ngụ ý sự khẩn cấp - tôi thực sự lo lắng về em bé này ngay bây giờ - và điều đó không xảy ra rất thường xuyên", Levine nói.
NHIỆM VỤ NHANH CHÓNG: Nếu cổ tử cung của phụ nữ bị giãn hoàn toàn và đầu của em bé thấp, bác sĩ của bạn có thể sử dụng kẹp hoặc máy hút chân không để sinh con nhanh chóng. Mặt khác, nó là một phần C.